减轻看病负担 提升保障水平
医保“双目录”在我市落地实施
本报讯（记者王芳通讯员苗晓宇）从市医保局获悉，新版《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录（2025年）》和首版《商业健康保险创新药品目录（2025年）》于今年在我市落地实施。医保“双目录”落地，将进一步减轻群众看病负担，提升保障水平，惠及更多群众。
新版国家医保药品目录新增114种药品，其中50种为1类创新药。本次调整后，国家医保药品目录内药品总数增至3253种，其中西药1857种、中成药1396种，肿瘤、慢性病、精神疾病、罕见病、儿童用药等重点领域的保障水平得到明显提升。首版商保创新药目录纳入19种药品，精准填补高值创新药保障空白，群众购买包含该目录的商业保险，即可按商保赔付规则报销该类药品的相关费用。
目前，我市已将本次国家新增谈判药品（含竞价药品）、商业健康保险创新药品以及前几批的609种相关药品纳入“双通道”管理，通过定点零售药店等渠道进一步提高谈判药品的可及性。同时，将司普奇拜单抗注射液等16个适应症明确、年度治疗费用高、适合长期门诊治疗的药品新增纳入我市单独支付保障范围。部分原已纳入单独支付保障范围的药品，此次国家新版药品目录中增加了新的适应症，我市已将相关药品新增适应症同步纳入单独支付保障范围。
